El saqueo sistemático de recursos del Estado por parte de funcionarios corruptos no ha permitido que durante décadas los hondureños reciban servicios de salud de calidad. Los pacientes se quejan por la falta de medicinas en los hospitales, pero inexplicablemente entre febrero y marzo pasado las autoridades dejaron vencer 21.5 millones de lempiras en medicamentos.
Se trata de varios lotes de fármacos antirretrovirales (ARV), utilizados para el tratamiento del virus del VIH, comprados en mayo de 2012 por 21 millones 594 mil 49 lempiras con 20 centavos y que por la falta de rotación en el almacén central de medicamentos de la Secretaría de Salud, se vencieron en febrero y marzo pasados.
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Adjudicación otorgada a DROMEINTER (ver pag. 17) |
Grafico: Compra en el 2009 de ZIDOVUDINA 300 mg + LAMIVUDINA 150 mg |
Grafico: Compra en el 2011 de ZIDOVUDINA 300 mg + LAMIVUDINA 150 mg |
Audio: Entrevista con José María Deras (Jefe ACM) |
Audio: Entrevista con Francis Contreras (Viceministro SS)Francis Contreras (Viceministro SS) |
Listado de Medicamentos confiscados en el ACM por el Ministerio Publico |
El 18 de mayo de 2012, mediante licitación número 032-2011-SS, la Secretaría de Salud Pública compró estos medicamentos a la Droguería Médica Internacional (DROMEINTER), empresa con la cual suscribió el contrato de adjudicación 064-2012-SS. Los fármacos, conocidos técnicamente como ARV, fueron recibidos por las autoridades con una vida útil de 19, 20 y 21 meses.
Las denuncias por abusos en la compra, manejo y distribución de las medicinas, provocaron a inicios de abril de 2013 la intervención del Almacén Central, la entonces Ministra de Salud, Roxana Araujo, consideró que esa acción sería suficiente para sanear las irregularidades que permanentemente eran reveladas por la sociedad civil.
La intervención tuvo avances importantes cuando la Fiscalía Especial de Lucha contra la Corrupción inició las investigaciones y logró enjuiciar a funcionarios, como el ex Ministro de Salud, Arturo Bendaña Pinel y a la ex jefa del Almacén Central de Medicamentos, Marixa Ramírez de Solórzano, entre otros.
La Secretaría de Salud también suscribió un fideicomiso de compras y permite que la sociedad civil a través de Transformemos Honduras y las Naciones Unidas mediante la UNOPS, participen en la observación y evaluación del proceso de adquisición de medicinas. Sin embargo, los problemas que hoy se denuncian son similares a los revelados antes de la famosa intervención.
“Y no hay razón para que esos medicamentos se venzan, la Secretaría de Salud lleva un registro de todos los pacientes y las compras se deben hacer en base a esos datos”, indicó una fuente conocedora del tema, pero que por temor a represalias solicitó a este medio digital no mencionar su nombre. ”Es que no puede justificar”, insistió.
Los medicamentos vencidos fueron comprados en el periodo gubernamental de Porfirio Lobo Sosa, cuando fungía como secretario de salud pública el doctor Arturo Bendaña Pinel, actual diputado del Congreso Nacional, una gestión que se vio envuelta en múltiples actos de corrupción relacionados al saqueo de medicinas del Almacén Central, fraccionamiento de contratos, compras sobrevaloradas y adquisición de fármacos sin los requerimientos necesarios en el tratamiento de enfermedades, entre otros.
La compra
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El 16 de marzo de 2012 la Comisión de Evaluación de la Secretaria de Salud acordó mediante Acta de Recomendación de adjudicación otorgar a DROMEINTER(ver pagina 17) contratos por un monto de 46 millones 66 mil 225 lempiras con veinte centavos, distribuidos en los siguientes medicamentos: 349,800 capsulas de EFAVIRENZ de 200 mg a un costo total de 1 millón 119 mil 360 lempiras. Cada pastilla tiene un valor de 3.20 lempiras.
Además, compraron 6,775,660 tabletas de ZIDOVUDINA 300 mg + LAMIVUDINA 150 mg a razón de 3.30 lempiras cada una por un monto de 22 millones 359 mil 678 lempiras y de igual manera, adquirieron 2,910,720 pastillas de LOPINAVIR 200 mg + RITONAVIR 50 mg, por 22 millones 587 mil 187 lempiras con 20 centavo. Cada pastilla tiene un costo de 7.76 lempiras.
Documentos en poder de Revistazo.com indican que al momento de ser entregadas estas medicinas tenían una vida útil de 19, 20 y 21 meses , pero se vencieron y en la Secretaría de Salud nadie da razón de las causas, a pesar que tampoco pueden negar que de los 46 millones que gastaron en estas medicinas, 21.5, el 47%, se venció sin justificación alguna.
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De las 349,800 EFAVIRENZ de 200 mg que se habían comprado, 224,190 (64%) con valor de 717, 408 lempiras se vencieron en el mes de febrero. Asimismo caducaron 1 millón 960 mil 620 tabletas de ZIDOVUDINA 300 mg + LAMIVUDINA 150 mg valoradas en 6 millones 470 mil 046 lempiras y 1,856,520 pastillas de LOPINAVIR 200mg + RITONAVIR 50mg con valor de 14 millones 406 mil 595 lempiras con 20 centavos.
La aplicación de Medicamentos Abiertos, instalada en el sitio web de Revistazo.com y alimentada con datos oficiales avalados por la Secretaría de Salud Pública, indica que en el 2011 esa Secretaría de Estado adjudicó la compra de 9,825,660 unidades de ZIDOVUDINA 300 mg + LAMIVUDINA 150 mg (ver imagen 1), una cantidad que supera tres veces las 3,259,712 pastillas compradas en 2009 (ver imagen 2), la mayor cantidad adquirida en los cinco años anteriores.
Imagen 1 |
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En el 2012 no hubo licitación de este producto, pero la supuesta sobredimensión en la compra pudo haber ocasionado que en el Almacén Central se venciera una parte.
Desconocimiento de la situación
“Hay varios medicamentos vencidos y eso está en una auditoria que hizo el Tribunal Superior de Cuentas, es un tema que lo están manejando el Tribunal Superior de Cuentas, la secretaria general de la Secretaría de Salud y la Dirección General de Regulación”, dijo a Revistazo el Director de la Unidad de Logística, Medicinas, Insumos, Equipamiento e Infraestructura, José María Deras.
AUDIO Entrevista con José María Deras
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Sostuvo que entre las medicinas vencidas cuentan algunos productos decomisados por el Ministerio Público en marzo de 2013, cuando el Almacén Central fue intervenido y ese organismo inició las investigaciones por el supuesto robo de medicinas y otros delitos. “Cuando el Ministerio Publico los decomisó estaban vigentes todavía, imagino yo, porque desconozco que pasó en ese entonces, pero los retienen para investigación y se han ido venciendo”, reiteró Deras.
Anti-retrovirales vencidos no figuran entre medicamentos incautados por MP
No convencidos con la respuesta del director de logística y haciendo uso del derecho que brinda a los ciudadanos la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública, este medio digital solicitó a través de la Unidad de Transparencia de esa Secretaría de Estado, un listado de las medicinas vencidas que se encuentran en el Almacén Central. Y de manera separada también pidió información de las medicinas que por haber sido confiscadas no pueden ser utilizadas.
Descargue: oficio 1923-2014 ULMIIE |
En oficio 1923-2014 ULMIIE , el director logística, eludiendo responder la petición de información pública, hizo una descripción de las investigaciones que lleva a cabo el Ministerio Público y finalmente dijo: “La información solicitada por la unidad de Transparencia se encuentra en la Fiscalía contra la Corrupción”. Sin embargo, documentación facilitada a este medio digital por la referida Fiscalía, indica que el Ministerio Público no ha confiscado ni mantiene retenidos para investigación ninguno de los medicamentos antirretrovirales vencidos.
Según expediente 0801-2013-78 52, unido al 0801-2013-2260 el Ministerio Público confiscó 10 productos , que de acuerdo a informes de la Comisión de Interventora del Almacén Central, no eran aptos para el tratamiento de las enfermedades de los pacientes. Entre estos, cuentan 200 cápsulas de dicloxacilina de 500 mg que vencieron en junio pasado y 200 tabletas de prednisona de 5 mg que se vencerán en diciembre. El resto de medicinas confiscadas tiene vida útil comprendida entre mayo y diciembre de 2015. Ninguno es retroviral.
La dicloxacilina es un antibiótico similar a la penicilina usado para tratar infecciones causadas por la neumonía y otras infecciones, mientras que la prednisona se usa en el tratamiento de bajo nivel de corticosteroides.
Listado de Medicamentos confiscados por el MP en el ACM. |
¿La droguería los va a reponer?
Luego de obtener la información en el Ministerio Público Revistazo regresó al Almacén Central, el director de logística no se encontraba, pero los reporteros de Revistazo fueron atendidos por la jefa del Almacén, la doctora Xiomara Oyuela, quién informó que la Secretaría mantiene en su poder una carta de compromiso y que la droguería tiene la obligación de reponer los medicamentos antirretrovirales.
Descargue: oficio UL-158-2014 |
El 12 de mayo pasado, dos meses después de haberse vencido las medicinas, la Unidad de Logística, Medicinas, Insumos, Equipamiento e Infraestructura, mediante oficio UL-158-2014 , requirió a DROMEINTER para notificarle que en 30 días calendario debía proceder a reponer los antirretrovirales. Sin embargo, la reposición está en veremos, porque la farmacéutica ha presentado un reclamo administrativo solicitando que la Secretaría de Salud justifique las razones que tuvo para no rotar las medicinas.
Para el encargado de licitaciones de DROMEINTER, licenciado Edgar Aguilar, es inconcebible que la Secretaría de Salud haya dejado vencer medicinas que compró para un año, si la vida útil es de dos. Indicó, que el vencimiento de los antirretrovirales está por encima de los valores razonables, porque lo normal es que de una compra se venza el 1 o 2%.
Sostuvo que en casos extremos podría considerarse hasta el 10%, pero que en esta ocasión se venció el 64% de la compra total de dos productos y el 29% de otro. “Se trata de una situación atípica”, reiteró, tras reflexionar que esa situación pone en riesgo el capital social de la empresa que representa.
Descargue: reclamo administrativo |
El 12 de junio pasado se cumplió el término que la Secretaría de Salud había establecido como límite para la reposición de los medicamentos. Sin embargo, el apoderado legal de DROMEINTER, Cristian Gerardo Medina Sevilla, solicitó mediante un reclamo administrativo presentado en la secretaría general, dejar sin valor el oficio UL-158-2014, a través del cual José María Deras les pide reponer los antirretrovirales vencidos.
La droguería señala que el referido oficio contradice las bases de la licitación y la carta de compromiso de reposición emitida l7 de febrero de 2013 e indica que el vencimiento de las medicinas no ha sido provocado por DROMEINTER sino por la mala administración de las autoridades de salud.
“Existen indicios de mal manejo de las provisiones de compra por parte del departamento de ITS/VIH/SIDA ya que deben ser provisiones ajustadas a las realidades de los pacientes y también por parte del Almacén Central ya que los medicamentos requeridos en reposición no fueron distribuidos oportunamente”, revela DROMEINTER en su reclamo administrativo.
Como pruebas presentó recortes de periódicos que entre 2011 y 2012 denunciaron supuestas irregularidades ocurridas en la Secretaria de Salud Pública. Como anexo también documentó que la ex gobernadora de Cortés, Elizabeth Pinto, quien sustituyó en el puesto a su esposo, Gabriel García Ardon, entonces candidato a diputado del Partido Nacional, donó lotes de antirretrovirales valorados en 1.5 millones cada uno a los hospitales Mario Catarino Rivas y Leonardo Martínez.
El expediente del caso
Descargue: oficio 671-2014 -SG-SS de fecha 2 de julio de 2014 |
Mediante oficio 671-2014 -SG-SS de fecha 2 de julio de 2014 , la secretaria general de la Secretaria de Salud, abogada Cristina Díaz Tabora, remitió al director de la Unidad de Logística de Medicamentos , Insumos y Equipamiento, José María Deras, el expediente No 349-2014-SS contentivo del reclamo administrativo que días atrás realizó el apoderado legal de DROMEINTER.
La secretaria general solicita en su oficio que la unidad logística se pronuncie si es verdad que las autoridades compraron antirretrovirales a sabiendas de que había en el Almacén Central. “Y de ser verdad de qué manera justifica las compras”, señala el oficio 671-2014 -SG-SS.
Descargue: expediente fue devuelto a la Secretaría General, el 8 de septiembre de 2014 |
Cabe mencionar que este expediente se demoró dos meses en llegar de la Secretaría General a la Unidad de Logística de Medicamentos. El oficio de remisión tiene fecha 2 de julio de 2014, pero de acuerdo a documentación que la Unidad de Logística le entregó a Transformemos Honduras, fue hasta el 5 de septiembre pasado que lo recibieron.
“Recibido en esta Unidad de Logística de Medicamentos, Insumos y Equipamiento el cinco (5) de septiembre del dos mil catorce, siendo las tres de la tarde”, señala el auto, calzado con la firma del licenciado José María Deras.
Los documentos señalan que el expediente fue devuelto a la Secretaría General, el 8 de septiembre de 2014 . Sin embargo, para este medio digital fue imposible obtener la información. En múltiples ocasiones Revistazo visitó esa dependencia estatal, pero siempre le notificaron que la abogada Díaz estaba en reunión y que es la única que conoce el caso.
Sobre el particular Revistazo también dialogó con el Viceministro de Salud, Francis Contreras, pero este funcionario se limitó a decir que desconoce los requerimientos administrativos que maneja la Secretaría General y que la información sobre los medicamentos está en manos de la Unidad de Logística. Manifestó haber escuchado “algo” sobre el vencimiento de los antirretrovirales, pero dijo que desconocía los detalles.
AUDIO Entrevista con Francis Contreras
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Pacientes en riesgo
En Honduras existen más de 22,500 personas viviendo con el virus del VIH. La Secretaría de Salud registra que desde 1985 cuando se reportó el primer caso se han infectado 32,352 personas, 17,117 hombres y 15,235 mujeres. Del total, 22,637 reportan infección avanzada y 9,717 asintomática.
El 9 de junio del 2014 la coordinadora del proyecto de Auditoría Social de los Pacientes de VIH-SIDA, Carmen Flores, denunció que en los centros asistenciales del país se estaban entregando retrovirales vencidos.
“hay reportes de medicamentos vencidos que pone en peligro la vida de los enfermos”, detalló Flores, de acuerdo a una publicación del diario La Tribuna , información que también fue difundida en el periódico Proceso Digital .
Transformemos Honduras advirtió los abusos
Descargue: Informe completo (2011) presentado por Transformemos Honduras |
En el pasado, muchos hondureños murieron porque nunca recibieron los medicamentos necesarios para el tratamiento de sus enfermedades, otros fallecieron porque las medicinas que les recetaron no reunían las condiciones curativas, señala el informe de una investigación que en marzo de 2011 presentó Transformemos Honduras. El organismo no gubernamental también denunció las pésimas condiciones en que se encontraban las medicinas del Almacén Central de Medicamentos (ACM).
En agosto de 2010, el organismo no gubernamental también había advertido que el doctor Bendaña Pinel se estaba aprovechando de un decreto de emergencia para adjudicar contratos para compra de medicamentos. Sin embargo, fue hasta en febrero de 2013 en que la Fiscalía Especial de lucha contra la Corrupción encausó al ex Secretario de Estado y lo acusó de los delitos de fraude, abuso de autoridad y violación de los deberes de los funcionarios.
Bendaña quedó libre el 14 de octubre de 2013, luego que su defensa desvaneciera en los tribunales de justicia dos de los cargos imputados y que la Procuraduría General de la Republica (PGR) lo beneficiara conciliando por 200 mil lempiras el otro delito que le imputaban.
Al momento de conciliar con la PGR, Bendaña se desempeñaba como regidor de la Municipalidad de San Pedro Sula y era candidato a diputado del Partido Nacional, por el departamento de Cortes, La acusación podía inhabilitarlo políticamente en caso que un juez lo condenara.
Finalmente, en octubre de 2014, el ex secretario de salud fue sobreseído y en noviembre logró la bendición de sus correligionarios, ahora desde el Congreso Nacional legisla endureciendo penas contra quienes delinquen en la función pública.