{"id":869,"date":"2014-07-07T17:42:19","date_gmt":"2014-07-07T17:42:19","guid":{"rendered":"http:\/\/revistazo.com\/content\/?p=869"},"modified":"2020-11-26T00:59:43","modified_gmt":"2020-11-26T00:59:43","slug":"cuatro-anos-de-negociaciones-para-comprar-6500-unidades-de-farmacos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistazo.com\/content\/cuatro-anos-de-negociaciones-para-comprar-6500-unidades-de-farmacos\/","title":{"rendered":"Cuatro a\u00f1os de negociaciones para comprar 6,500 unidades de f\u00e1rmacos"},"content":{"rendered":"

Como tantos casos en la administraci\u00f3n p\u00fablica de Honduras, lo que en alg\u00fan momento parec\u00eda una buena oportunidad para el pa\u00eds ha pasado al olvido por incumplimiento del Gobierno a concretar lo que ya hab\u00eda firmado.<\/strong><\/p>\n

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Crisis en medicamentos Serie 7\/8 <\/span><\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Bodega Almac\u00e9n Central de Medicamentos  \/\/Foto: Revistazo.com
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En este caso se trata de negociaciones regionales para lograr buenos precios para los medicamentos utilizados en el sistema de salud p\u00fablica. En enero del 2008\u2014hace m\u00e1s de 6 a\u00f1os\u2014los ministros de salud de los pa\u00edses de Centroam\u00e9rica y la Rep\u00fablica Dominicana, reunidos en Tegucigalpa, se comprometieron a negociar en conjunto con empresas farmac\u00e9uticas internacionales para lograr precios favorables para los medicamentos utilizados en los sistemas de salud p\u00fablica y seguridad social de estos pa\u00edses. Tras una serie de reuniones y negociaciones, en el 2012 se logr\u00f3 establecer una lista de precios, proveedores, y cantidades que cada pa\u00eds adquirir\u00eda de una lista de medicinas importantes.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
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SERIE COMPLETA
\n<\/strong>Crisis en medicamentos<\/span> <\/em> <\/span><\/h3>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Los medicamentos en la Secretar\u00eda de Salud: una cadena con muchos eslabones d\u00e9biles.<\/a><\/span><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Expertos Creen que el Cuadro B\u00e1sico de Medicamentos es Influido por Sobornos.<\/span><\/a><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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\u00bfCompetencia real? El caso de Dromeinter y Dicosa.<\/a><\/span><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Centros de salud sin medicamentos.<\/a><\/span><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Calidad de Medicamentos: Una Pregunta Sin Respuesta.<\/a><\/span><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Con nuevas modalidades buscan transparentar la compra de medicamentos <\/a><\/span><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Cuatro a\u00f1os de negociaciones para comprar 6,500 unidades de f\u00e1rmacos.<\/a><\/span><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Medicamentos abundantes y de calidad: pasos para realizar un sue\u00f1o.<\/a><\/span><\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

\u201cSe elabor\u00f3 un reglamento, un marco legal, un sistema de precalificaci\u00f3n, donde el objetivo era que estos medicamentos  por su alta tecnolog\u00eda se le compraran directamente a los laboratorios productores y elimin\u00e1ramos al intermediario\u201d, dijo a Revistazo, el doctor Osm\u00edn Padilla, quien por varios a\u00f1os se desempe\u00f1\u00f3 como el delegado por Honduras ante el COMISCA.<\/p>\n

\u201cSe trata de un mecanismo exquisitamente beneficioso para el pa\u00eds y la regi\u00f3n que esta a nuestra disposici\u00f3n desde el 2010. Ofrece los mejores productos farmac\u00e9uticos y logra una enorme econom\u00eda de escala, bajando el precio de estos f\u00e1rmacos de la mejor calidad\u201d, comparte el Doctor Jorge Fern\u00e1ndez, Director de Servicios de Apoyo del Hospital Escuela, en referencia a las negociaciones en que Honduras particip\u00f3 como parte del COMISCA (Consejo de Ministros de Saludo de Centroam\u00e9rica y la Rep\u00fablica Dominicana), promulgado por la SICA y apoyado econ\u00f3micamente desde el a\u00f1o 2010 por la Cooperaci\u00f3n Espa\u00f1ola.<\/p>\n

 \u201cEn el proceso de negociaci\u00f3n conjunta no se incrementan los precios porque es unificado para la regi\u00f3n. Son precios fijos puestos en aduana\u201d, coment\u00f3 a Revistazo Mar\u00eda de los \u00c1ngeles Campos, delegada ante el COMISCA del Ministerio de Salud P\u00fablica de El Salvador, pa\u00eds que s\u00ed ha hecho uso de este mecanismo de compra.<\/p>\n

Complicaci\u00f3n en el caso hondure\u00f1o<\/strong><\/h3>\n

\u201cLa desventaja que existe es que hay una ley muy particular en Honduras de representaci\u00f3n de empresas farmac\u00e9uticas internacionales; lo que llamamos en el pa\u00eds droguer\u00edas. Esta ley establece que \u00fanicamente a trav\u00e9s de la droguer\u00eda se puede comprar los medicamentos de la marca representada. Esto hace que el precio suba un poco a causa de los honorarios de las droguer\u00edas\u201d, comparte Fern\u00e1ndez.<\/p>\n

Adem\u00e1s, \u201cla inestabilidad pol\u00edtica ha afectado a COMISCA, afectando gravemente este acuerdo internacional. El mecanismo de integraci\u00f3n centroamericano nos ha llamado la atenci\u00f3n por no apegarnos a nuestra palabra\u201d.<\/p>\n

Sin embargo, los impedimentos que ha presentado Honduras son negociables de acuerdo a este experto en el tema, quien considera que COMISCA puede ser de beneficio para la cadena de suministro de medicamentos de la Secretar\u00eda de Salud.<\/p>\n

Mucho esfuerzo, pocos resultados<\/strong><\/h3>\n

Al final, los pa\u00edses de la COMISCA lograron negociar precios para una lista reducida de 19 medicamentos (comparado con el total de unos 750 medicamentos que se manejan en la Secretar\u00eda de Salud y el Seguro Social).<\/p>\n

De estos, el Seguro Social compr\u00f3 seis. En el acuerdo de pa\u00edses firmado en el 2012, la Secretar\u00eda de Salud se comprometi\u00f3 a adquirir m\u00e1s de 12 millones de unidades de 11 medicamentos, pero al final compr\u00f3 apenas 6,500 unidades de 2 f\u00e1rmacos en el marco de la COMISCA.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n
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 Ver esta tabla en grande<\/strong><\/span><\/a><\/span><\/h3>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

En los \u00faltimos meses del 2013, la Secretar\u00eda de Salud tambi\u00e9n adquiri\u00f3 seis otros medicamentos que formaban parte de la lista de la COMISCA, pero opt\u00f3 por comprarlos a otros proveedores que ofrec\u00edan precios menores a los negociados con la COMISCA. En algunos casos, se logr\u00f3 estos ahorros al adquirir marcas menos reconocidas. Por ejemplo, se ahorraron $90,000 al comprar 3 millones de pastillas de carbamazepina\u2014medicamento usado para tratar trastornos epil\u00e9pticas y bipolares\u2014fabricadas por el laboratorio hondure\u00f1o LAIN, en vez de los fabricados por un laboratorio europeo participante en los acuerdos de la COMISCA.<\/p>\n

Otros medicamentos, como la gemcitabina y el propofol, fueron comprados a precios superiores a los negociados con la COMISCA.<\/p>\n

Droguer\u00edas quedaron \u201cen el aire\u201d<\/strong><\/h3>\n

La decisi\u00f3n en 2013 de comprar a proveedores y laboratorios que no participaron en el acuerdo del COMISCA afect\u00f3 a otras empresas que, tras la firma del acuerdo en 2012, se hab\u00edan preparado para suministrar estos medicamentos. Revistazo dialog\u00f3 con el representante de uno de los laboratorios proveedores de COMISCA.  \u00c9l es de origen extranjero y solo accedi\u00f3 a hablar despu\u00e9s de que este medio digital le ofreciera  mantenerlo en anonimato. Inform\u00f3 que en septiembre de 2012 la Secretar\u00eda de Salud le cancel\u00f3 un convenio de 837 mil d\u00f3lares que formaba parte de contratos de tres millones de d\u00f3lares que meses antes les hab\u00eda adjudicado mediante el acuerdo del COMISCA.<\/p>\n

\u201cAceptamos eso porque no podemos  obligar a nadie, pero s\u00ed nos causa mucho problema porque nuestro producto es plasm\u00e1ticos y antes de iniciar la producci\u00f3n tenemos que recolectar la sangre para hacerlos y son productos  perecederos y el cliente, en este caso la Secretar\u00eda de Salud, debe tener cierta honestidad hacia nosotros\u201d, explic\u00f3 el entrevistado.<\/p>\n

Manifest\u00f3 que tras cancelar los contratos con su empresa, la Secretar\u00eda de Salud obtuvo miles de unidades de los mismos insumos f\u00e1rmacos de otro fabricante a trav\u00e9s de la OPS.<\/p>\n

Legado incluso<\/strong><\/h3>\n

En la ausencia de documentos p\u00fablicos sobre el proceso de toma de decisiones en las compras realizadas en el 2013, es dif\u00edcil saber el balance de precio, calidad, y otros factores que podr\u00edan haber influido en las decisiones de no adquirir los medicamentos mediante los acuerdos que a la Secretar\u00eda de Salud de Honduras y sus pa\u00edses vecinos les cost\u00f3 a\u00f1os de negociaciones.<\/p>\n

Lo que s\u00ed queda claro es que mientras instancias como la COMISCA representan un avance positivo, hay que hacer mucho m\u00e1s, tanto a nivel nacional como regional, para garantizar que Honduras tenga acceso a medicamentos de calidad y a precios justos<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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