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La caida y resucitacion del IHSS
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Luego del desfalco más grande en la historia reciente de las instituciones hondureñas, el Seguro Social está recuperando. Sus finanzas están ahora en negro, y con menos personal atiende a más pacientes.
En los medios se citan muchos números y cifras relevantes al IHSS, tanto para dejarlo a uno bastante confundido. Aquí los dejamos una guía definitiva sobre el IHSS, el robo y el saneamiento del mismo en cifras.
Se estima que las pérdidas ocasionadas al IHSS durante la gestión de Mario Zelaya ascienden a unos L. 6,300 millones (unos 300 millones de dólares). Estas pérdidas fueron ocasionadas tanto por:
El descalabro financiero en el que quedó en IHSS generó que el abastecimiento de medicamentos haya sido menor al 30% durante el gobierno pasado.
Se estima que las pérdidas ocasionadas al IHSS durante la gestión de Mario Zelaya ascienden a unos L. 6,300 millones (unos 300 millones de dólares). Estas pérdidas fueron ocasionadas tanto por:
Se estima que unas 320 personas participaron en alguna forma, desde los grandes cerebros del robo como ser el exdirector del IHSS, Mario Zelaya, y el ex - subgerente de compras, José Zelaya, hasta personas que jugaron un papel mínimo al cambiar un cheque en el banco o prestar su nombre para la firma de algún acuerdo. Leer cómo se gestó el robo del IHSS.
En total 43 personas han sido acusadas por las autoridades hondureñas, entre ellos el ex director del IHSS, Mario Zelaya, quien actualmente guarda prisión en un batallón militar, el ex presidente de los empresarios y ex Ministro de Finanzas, Benjamín Bográn y los ex viceministros de salud y del trabajo, Javier Pastor y Carlos Montes, también presos en la misma unidad militar, excepto Bográn, quien está detenido en la Penitenciaría Nacional.
El Ministerio Público, por medio de la Unidad Nacional de Apoyo Fiscal, ha procesado a más de 40 personas por el saqueo cometidos contra el Seguro Social. (Crédito: www.mp.hn)
Sin embargo, al momento de publicar esta nota, solo 7 personas han recibido sentencia firme:
Bajo la gestión de la Comisión Interventora se han mejorado mucho las finanzas del IHSS.
El informe de la Comisión Interventora del Seguro Social indica mecanismos que se pusieron en práctica para recuperar del abismo financiero al Seguro Social, como la renegociación o anulación de contratos y suscrición de nuevos préstamos.
Revistazo, con base a estos documentos, explica a continuación las medidas que se pusieron en práctica para que los números del IHSS pasaran de rojos a negros y como de esta forma se ha mejorado la atención a los derechohabientes.
El Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) salió de un estado de coma financiero generado por diversos actos de corrupción en el gobierno pasada (2010−2014) que le ha permito saldar cuentas o negociar deudas por alrededor de 300 millones de dólares (unos 6,399.24 millones de lempiras).
Así lo establece el Informe de logros durante la intervención en el IHSS periodo 2014−2016 al que Revistazo tuvo acceso exclusivo, elaborado por la Comisión Interventora de la dependencia previsional, que inició funciones en febrero de 2014.
Esta mejora financiera ha permitido al IHSS aumentar la compra de medicamentos y las atenciones a los derechohabientes en los últimos dos años.
El documento hace referencia a la caótica situación en la que la Comisión Interventora del Seguro Social tomó las riendas de la entidad, de acuerdo al primer informe presentado, y cómo se aplicaron medidas para cumplir con los elevados compromisos.
El descalabro financiero fue la herencia que dejó el exdirector de la entidad, Mario Zelaya, acusado de un rosario de delitos por actos irregulares cuando fungió en ese cargo.
Uno de los renglones de mora más elevados que tenía el IHSS es el correspondiente a la consolidación de préstamo de Régimen de Invalidez Vejez y Muerte (IVM) al Régimen de Salud (EM) por 65 millones de dólares (1,528 millones de lempiras), que se aprobó ilegalmente porque la Ley de Seguro Social lo prohíbe. Con los intereses, la deuda creció a 79.5 millones de dólares (1,865 millones de lempiras).
La Comisión Interventora del IHSS asegura que lo peor de la crisis ya pasó, pero todavía hay carestía de algunos medicamentos, según el testimonio de pacientes.
Para honrar este crédito, la Comisión Interventora suscribió un empréstito por unos 67 millones de dólares (1,589 millones de lempiras) pagadero en un período de 30 años a una tasa de interés del 9.13% para el pago de capital, que se comenzarán a cancelar a partir del tercer año del convenio.
Uno de los renglones de mora más elevados que tenía el IHSS es el correspondiente a la consolidación de préstamo de Régimen de Invalidez Vejez y Muerte (IVM) al Régimen de Salud (EM) por 65 millones de dólares (1,528 millones de lempiras), que se aprobó ilegalmente porque la Ley de Seguro Social lo prohíbe. Con los intereses, la deuda creció a 79.5 millones de dólares (1,865 millones de lempiras).
Para honrar este crédito, la Comisión Interventora suscribió un empréstito por unos 67 millones de dólares (1,589 millones de lempiras) pagadero en un período de 30 años a una tasa de interés del 9.13% para el pago de capital, que se comenzarán a cancelar a partir del tercer año del convenio.
Otras acciones que sirvieron para adecentar las finanzas del IHSS fueron la negociación o anulación de multimillonarios contratos sobrevalorados. El IHSS firmó cinco contratos valorados entre todos por unos 187 millones de dólares (cerca de 4,197 millones de lempiras), pero de este valor solamente se cancelaron 101 millones de dólares (2,300 millones de lempiras), productos de los acuerdos entre la interventora con los contratistas.
El cálculo de los valores se hace a un tipo de cambio de 21.95 dólar por lempira que había al momento de la suscripción de los acuerdos.
“Las acciones emprendidas por la Comisión resultaron en valores a favor del IHSS por recisión, modificación y disminución de contratos por una suma alrededor de L. 1,969.5 millones que permitieron un alivio en el flujo de caja mensual”, indica el informe.
“La Comisión Interventora adoptó medidas para la resolución y liquidación de los principales contratos suscritos por el IHSS, que representaban riesgos económicos y sociales altos para el Instituto, debido a que los compromisos adquiridos por la administración anterior fueron superiores a la disponibilidad presupuestaria autorizada para el periodo 2010-2013”, de acuerdo al reporte.
Por ejemplo, a la Sociedad Distribuidora Metropolitana S.A de C.V. (Dimesa), que firmó un contrato por 118.7 millones de dólares (2,607 millones de lempiras) para el mantenimiento preventivo y correctivo del equipo del IHSS, se le rescindió el convenio y se le dejaron de pagar 58.5 millones de dólares (1,286 millones de lempiras).
La misma medida se aplicó para la Compañía de Servicios Múltiples S. de R.L. de C.V. (Cosem), que tenían un contrato a favor por 24.7 millones de dólares (542 millones de lempiras) para que organizara y digitalizara documentos de los afiliados, y de los cuales se le pagaron 15.6 millones (343.7 millones de lempiras), por tal razón se generó un saldo a favor del IHSS de 9 millones de dólares (198 millones de lempiras).
Contratos sobrevalorados fueron renegociados por Junta Interventora
| Empresa | Valor original (sobrevalorado) del contrato | Valor renegociado por la Junta Interventora | Diferencia a favor del IHSS en moneda extranjera | Diferencia a favor del IHSS en moneda nacional |
|---|---|---|---|---|
| Dimesa | $ 118,777,622.99 | $60,187,015.31 | $58,590,060.68 | 1,286,063,838.58 |
| Cosem | $24,706,300.00 | $15,660,000.00 | $9,046,300.00 | 198,566,285.00 |
| Mofihss | $43,969,331.93 | $ 22,875,757.22 | $21,093,574.81 | 463,003,967.08 |
| Reytel | L 9,158,672.77 | L 4,664,658.35 | - | 4,494,014.42 |
| Sotecni | L 73,689,282.36 | L 56,338,092.75 | - | 17,351,189.61 |
| $ 88,730,482.49 | 1,969,479,294.69 | |||
Durante 2014 la Comisión Interventora canceló aproximadamente 26 millones de dólares (600 millones de lempiras) a los diferentes bancos del sistema financiero en concepto de líneas de crédito suscritas por la administración anterior.
Estos pagos incluyen unos (12.6 millones de dólares) 290 millones de lempiras que se pagaron a 11 empresas de maletín constituidas por familiares y amigos de funcionarios del IHSS. La Comisión Interventora, además, logró la negociación y firma de convenios de pago por otras obligaciones dejadas de cumplir por la administración anterior que ascendían a 17.7 millones de dólares (409 millones de lempiras).
En resumen, las medidas puestas en práctica por la Comisión Interventora atendieron “compromisos adquiridos por la anterior administración por el orden de L6, 399.2 millones; valores que mediante una eficiente planificación y gestión han sido liquidados y documentados y permitieron la liberación del flujo de caja institucional y el pago de compromisos y costos fijos”.
En 2014, año en que inició la intervención, el IHSS contaba con 659,727 afiliados y para 2016 la cifra subió a 724,238, lo que representa un incremento de 64,511.
El IHSS cubre el 14% de la población nacional, y el 22% de la población económicamente activa (PAE).
En 2015 se atendieron 28,565 cirugías, o sea un crecimiento del 12.5% con relación a 2014.
De igual manera, se hicieron atenciones médicas para 2, 677,764 pacientes, mostrando un crecimiento del 12.7% en relación al año anterior.
Atenciones a pacientes del IHSS
| Año | Cirugías | Atenciones | Menores de 18 años |
|---|---|---|---|
| 2013 | 29,361.00 | 2,616,616 | - |
| 2014 | 25,386.00 | 2,375,616 | - |
| 2015 | 28,565.00 | 2,677,764 | 6,066 |
“Durante el periodo 2014 a 2016 el comportamiento creciente de la población asegurada fue consecuente al número de atenciones médicas registradas y a la compra de medicamentos y material médico quirúrgico”.
La población asegurada creció en un 20%; las atenciones médicas en un 227%, y la compra de medicamentos, materiales e instrumental médico quirúrgico en un 184%, destaca el documento.
Estas cifras, indica el informe, “demuestra que las acciones de saneamiento financiero, programas de adquisición y la entrada en vigencia de la Ley Marco del Sistema de Protección Social a través de su Artículo No. 57 relativo a las prioridades de readecuación presupuestaria exclusiva en el Régimen de Salud; son factores claves en el rescate institucional”.
Según la Comisión Interventora, durante el periodo 2010−2014 se extendían de 3 a 5 recetas por pacientes, pero ahora se da un promedio de 7 por derechohabiente.
La Ley de Seguro Social fijaba una tabla de deducción por concepto de cotización en la que el trabajador aportaba un 3.5 de unos 304 dólares (de 7,000 lempiras).
Pero con la nueva Ley Marco de Protección Social, que entró en vigencia en 2015, el techo de cotización pasó al salario mínimo más alto, que equivale en la actualidad a 386 dólares (8,882.30 lempiras), que sirven para financiar los tres regímenes: Régimen de Seguro Atención a la Salud (antes Régimen de Enfermedad y Maternidad o EM), Régimen del Seguro de Previsión Social (antes Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte o IVM) y el Régimen Seguro de Riesgos Profesionales.
Aportaciones al IHSS por empresa, trabajador y Estado
| Porcentaje de cotización por aportante con base a 8,882.30 lempiras | ||
|---|---|---|
| Empresa | Trabajador | Estado |
| 7% IHSS | 3.5% IHSS | 1% IHSS |
| 1.5% RAP* | 1.5% RAP* | - |
| Total : 8.5 % | Total : 5 % | Total :1% |
| Los techos se fijan según el salario mínimo. | *Las aportaciones al RAP pasaron al Seguro Social. | Total global: 14.5%. |
El presupuesto del IHSS en 2016 fue de 7 mil 155 millones de lempiras (305 millones de dólares) y para 2016 se aprobaron 9 mil 17 millones de lempiras (384.3 millones de dólares).
El IHSS tiene un ingreso 667 millones de lempiras (28.4 millones de dólares) entre los tres regímenes, distribuidos en la siguiente tabla:
Gastos e ingresos del IHSS
| Tipo de montos | Régimen del Seguro de Atención a la Salud (antes EM) | Régimen del Seguro de Previsión Social (antes IVM) | Régimen del Seguro de Riesgos Profesionales |
|---|---|---|---|
| Ingreso mensual | L 440,000,000.00 ($18.5millones) |
L 218,500,000.00 ($9,313,725.490) |
L 8,417, 440.60 ($ 358,799.68) |
| Gastos mensuales | L 417,473,591.20 ($17.79 millones) |
L79,881,000.00 ($ 3,404,987.21) |
L 8,417, 440.60 ($ 358,799.68) |
| Disponibilidad mensual | L 22,526,408.80 ($ 960,204.97) |
L 138,619,000.00 ($5,908,738.27) |
L 182, 559,.40 (% 7,781.73) |
El IHSS tenía una planilla de 6,011 empleados en 2014, que pasó a una nómina de 5,709, de acuerdo al reporte de pago de sueldos y salarios del Portal de Transparencia de la institución correspondiente a noviembre del año pasado y por los cuales erogan unos dos mil millones de lempiras.
Entre 2014 y 2015 a través de las gestiones de la Comisión Interventora se han invertido a través de la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS) alrededor de 56.2 millones de dólares (L. 1,300 millones) para la compra de medicamentos y 12.6 millones de dólares (L. 291 millones) en material médico quirúrgico.
Estas adquisiciones fueron pagadas con el flujo de efectivo del Seguro Social.
Adicionalmente al Programa de Asistencia Técnica, el instituto efectuó compras directas de medicamentos por 8.3 millones de dólares (L. 193 millones) y material médico quirúrgico por 5.13 millones de dólares (L. 118 millones).
El IHSS tenía una planilla de 6,011 empleados en 2014, que pasó a una nómina de 5,709 en 2016, de acuerdo al reporte de pago de sueldos y salarios del Portal de Transparencia de la institución correspondiente a noviembre del año pasado y por los cuales erogan unos dos mil millones de lempiras.
La cobertura del saqueo al Instituto Hondureño de Seguridad Social está fragmentada en centenares de notas y miles de datos. Este especial facilita el seguimiento de cada faceta, los procesos, implicados, y es un recursos para que los ciudadanos puedan estar mejor informados sobre el caso que conmocionó a Honduras.
